“一病一优”护理模式联合细节管理对神经内科患者神经功能、日常生活能力及肢体运动功能的影响

目的 探究细节管理联合"一病一优"护理模式在神经内科患者护理中的临床效果。方法 2016年11月至2018年11月聊城市第三人民医院神经内科患者64例,随机分为两组,对照组采用常规方式护理,研究组应用细节管理联合"一病一优"护理模式护理,各32例。比较两组患者日常生活能力量表(Barthel指数)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、肢体运动功能、肌力改善及护理满意情况的差异。结果 干预前两组患者NIHSS评分、Barthel指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,研究组NIHSS评分及Barthel指数均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);护理前两组Fugl-Meyer运动功能评定法(FMA)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),护理后两组均改善且研究组FMA评分、肌力改善效果和护理工作满意度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 细节管理联合"一病一优"的护理模式可改善神经内科患者的神经功能、日常生活能力及肢体运动功能,同时还可以提高患者对护理工作人员的信任和理解,提高其对护理工作的满意度。     

甲襞微循环检测在类风湿性关节炎中的应用

甲襞微循环检测是一种非侵入性的、便于操作的微循环形态学检查方法,可以直观显示微循环灌流状况以及微血管损伤情况,因而广泛应用于多种风湿性疾病如雷诺病、系统性硬化症、系统性红斑狼疮以及心脑血管病、糖尿病等的诊治过程.通过观察甲襞微循环形态、流态和袢周三个方面指标,可以对类风湿性关节炎进行早期预测以及疗效判断.本文就甲襞微循环检测在类风湿性关节炎中的应用进行综述.     

毛蕊异黄酮通过调控细胞色素C/凋亡酶激活因子1凋亡信号通路减轻大鼠脑缺血/再灌注损伤

目的 探讨毛蕊异黄酮对脑缺血/再灌注损伤的影响及其作用机制.方法 将SPF级雄性SD大鼠40只随机分为假手术组(sham)、模型组(model)、毛蕊异黄酮组(calycosin,20 mg/kg)和尼莫地平组(nimodipine,0.7 mg/kg,阳性对照药组),采用改良线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞模型,在体模拟脑缺血/再灌注损伤环境.Zea Longa评分法检测脑缺血/再灌注大鼠神经功能缺损情况;盐酸2,3,5-三苯基四氮(TTC)染色检测脑梗死体积;HE染色检测神经细胞病理形态学改变;尼氏染色观察尼氏小体变化;TUNEL染色检测神经细胞凋亡情况;Western blotting检测凋亡关键蛋白细胞色素C(Cyt C)、凋亡酶激活因子1(Apaf-1)、Caspase-9和Caspase-3的表达.结果 与sham组相比,model组神经功能缺损症状明显(P＜0.05),脑梗死体积明显增大(P＜0.05),倒置光学显微镜下观察发现神经细胞出现胞体收缩,胞核深染、固缩,细胞生长状态较差,尼氏小体明显减少或消失(P＜0.05),凋亡神经细胞明显增多(P＜0.05),凋亡关键蛋白Cyt C、Apaf-1、Caspase-9和Caspase-3表达均明显升高(P＜0.05);与model组相比,calycosin组和nimodipine组大鼠神经功能缺损症状明显减轻(P＜0.05),脑梗死体积明显缩小(P＜0.05),光学显微镜下观察发现,神经细胞损伤明显减轻,尼氏小体表达明显增多(P＜0.05),凋亡神经细胞明显减少(P＜0.05),凋亡关键蛋白Cyt C、Apaf-1、Caspase-9和Caspase-3的表达明显降低(P＜0.05).结论 毛蕊异黄酮可明显抑制神经细胞凋亡,减轻脑缺血/再灌注损伤,其作用机制与毛蕊异黄酮有效调控Cyt C/Apaf-1凋亡信号通路相关.     

人群拥挤踩踏事件的应急管理

根据世界卫生组织的定义,大型集会是指特定数量的人员在特定的时间段,由于某种原因(社会活动、公共事件或体育赛事)在相对拥挤空间活动,可能对社会计划和应急资源造成负担过度的风险。在新型冠状病毒肺炎发生以前,随着全球人口增长和旅行增加,大型集会的数量和参加者人数呈逐年上升趋势[1]。据统计,1980—2012年,全世界范围共发生350起踩踏事件,造成10243人死亡,22445人受伤。在踩踏事件中,女性、儿童和老年人因自我保护的能力弱,更容易成为受害者。如2015年上海踩踏事件死亡患者中,女性∶男性为3∶2[2]。1970年以来,大部分踩踏事件发生在2000年以后,且主要发生在经济不发达地区。     

胆道支架联合~(125)I粒子条治疗恶性梗阻性黄疸的护理

<正>恶性梗阻性黄疸(Malignant obstructive jaun-dice,MOJ)是临床常见病症,多由恶性肿瘤侵犯、闭塞胆管引起,外科切除是治疗MOJ首选方法。但MOJ确诊时肿瘤多已侵犯周围组织,肿瘤的手术切除率不足20%[1]。我院2012年3月-2014年2月,采用胆道支架联合125I粒子条腔内照射治疗恶性梗阻性黄疸,在重新开通闭塞胆道的同时,联合125I粒子条腔内照射治疗控制肿瘤生长,从而延缓阻塞性黄疸复发,在提高患者生活质量上有明显疗效。作为护理人员,了解胆道支架联合125I粒子条     

组织均衡技术在髋关节水平侧位数字X线摄影中的应用

目的:探讨组织均衡技术在髋关节水平侧位数字X线摄影中的应用价值。方法:回顾性分析我院200例行髋关节DR水平侧位摄影患者的常规图像和经过组织均衡技术处理过的图像,分析2组图像的差别。由3位影像科专家采取双盲法对2种方法产生的图像进行评价,主观图像质量分4级(优质、较好、一般、差)进行评分。结果:200例应用组织均衡技术后图像为优质174例,较好23例,一般3例,差0例,优质图像占87.0%;常规DR图像中优质22例,较好141例,一般37例,差0例,优质图像占11.0%;2种方法产生的图像质量差异有统计学意义(P0.01)。结论:组织均衡技术的应用在显示髋关节的细部结构完整性和清晰度方面都较常规DR图像有优势,避免了反复调节窗宽、窗位,提高了工作效率,可为临床提供更丰富的诊断信息。     

2010年-2013年吴兴区从业人员甲肝和戊肝病毒感染结果分析

目的了解2010年-2013年吴兴区食品和公共场所从业人员丙氨酸氨基转移酶、甲肝、戊肝的感染状况,寻找丙氨酸氨基转移酶与甲肝和戊肝的相关性,为预防与控制相关传染病的发生提供依据。方法收集2010年-2013年吴兴区疾病预防控制中心从业人员在体检中心进行体检的资料进行统计分析。结果 2010年-2013年共体检93 307人,丙氨酸氨基转移酶不合格1 359人,总不合格率为1.46%;其中男性不合格892人,不合格率为3.46%;女性不合格467人,不合格率为0.69%;抗HAV-Ig M总阳性11人,总阳性率为0.012%,其中男性阳性率为0.035%,女性阳性率为0.003%;抗HEV-Ig M总阳性79人,总阳性率为0.085%,其中男性阳性率为0.174%,女性阳性率为0.050%。结论丙氨酸氨基转移酶不合格率高,甲肝、戊肝阳性率低,丙氨酸氨基转移酶与甲肝、戊肝为非正相关关系;戊肝阳性率高于甲肝,应重视对从业人员的定期健康体检,并应加大宣传力度,对从事服务行业未接种疫苗的从业人员进行免疫接种,以保护密切接触者和危险人群。